А.В. Борисенко
Национальный медицинский университет им. А.А.Богомольца
На стоматологическом рынке Украины все более широкое распространение получают композиционные материалы. Ассортимент материалов постоянно расширяется, улучшается их качество, повышаются физико-механические свойства и совместимость с твердыми тканями зубов. Производители улучшают органическую матрицу материала, неорганический наполнитель, что повышает долговечность создаваемых из него реставраций. Усовершенствуются также адгезивные системы, что улучшает краевое прилегание материала к твердым тканям зубов. Этот показатель является важнейшим фактором в возникновении вторичного кариеса и последующего разрушения пломбы или реставрации. Предлагаемые на рынке композиционные материалы позволяют стоматологу достичь высокого качества пломбирования за счет сочетания в материале прочности, долговечности и косметических свойств.
Стоматологи Украины достаточно хорошо осведомлены с продукцией производителей материалов из Германии, США, Японии, Чехии. Открытые международные связи Украины облегчают нашим стоматологам ознакомление и с производителями ряда других стран. В мире хорошо известно высокое качество производителей из Швеции. Пришла пора познакомить наших стоматологов также и с композиционными материалами шведского производства.
В этом году в Украине начались поставки композиционных материалов фирмы “Ardent” (Швеция). Эти материалы являются результатом передовых современных технологий в области научных исследований и производства композиционных материалов.
Вниманию стоматологов компанией “Ardent” предлагается новая композиционная система световой полимеризации, включающая в себя все необходимые составляющие для проведения пломбирования и реставрации зубов. В нее входят: микрогибридный композиционный материал “Efficor NF” (несколько оттенков соответственно шкале “VITA”), текучий композит “Latit Flow”, новая адгезивная система “Achieve”, дающая высокопрочное присоединение пломбировочного материала к твердым тканям зубов, травильный гель “Streamline” и другие принадлежности для пломбирования зубов.
Обычно основой такой композиционной системы является универсальный микрогибридный композиционный материал. Данным производителем одним из таких материалов предлагается “Efficor NF”, имеющий пастообразную консистенцию характерную для данного класса материалов. Композит создан на основе новой органической матрицы, позволяющей значительно улучшить качество этого пломбировочного материала.
В частности “Efficor NF” содержит различные органические мономеры, дополненные алифатическими и ароматическими диметилметакрилатами. В состав его органической матрицы входят органические многофункциональные мономеры: бисфенол-А-дигдлицидилметакрилат (BIS-Gma), уретандиметакрилаты (UDMA), триэтиленгликолдиметакрилаты (TGDMA) и др. Они имеют улучшенные физико-механические свойства, благодаря чему увеличивается прочность пломбировочного материала. Для лучшего соединения наполнителя с органическими мономерами использованы силаны. Этот комплекс матрицы материала позволяет достичь очень высокого его наполнения неорганическим наполнителем – до 77% по весу.
Такая высокая степень наполнения материала “Efficor NF” неорганическим наполнителем, оптимальный состав макро- и микронаполнителей, подобранное соотношение мономеров органической матрицы материала позволили достичь высоких физико-механических свойств данного композита. Столь высокий уровень наполнения неорганическим наполнителем способствует также и тому, что “Efficor NF”, содержащий большое количество микрочастиц, хорошо полируется. В то же время материал имеет высокую прочность, характерную для микрогибридных композиционных материалов. Неорганический компонент материала определяет также степень его непрозрачности и вместе с красителями цвет материала. Это позволяет воссоздать с помощью данного композита практически все оттенки окраски зубов и оптические свойства твердых тканей зубов.
Материал имеет оптимальные физико-механические характеристики, допускающие его универсальное применение. Он характеризуется низкой линейной и объемной (не более 2,9%) полимеризационной усадкой, которая находится в пределах классических композитов. Плотное наполнение материала и отсутствие значительных межмолекулярных пространств в матрице снижает его водопоглощение. Коэффициент термического расширения незначительно отличается от коэффициента термического расширения твердых тканей зубов. В сочетании с оригинальной адгезивной системой “Achieve” это позволяет достичь оптимального краевого прилегания материала к твердым тканям зуба.
Физико-механические качества материала “Efficor NF” находятся в пределах стандартов ISO, предъявляемых к композиционным материалам. В частности высокие показатели прочности при сжатии – 340 МПа и на изгиб 110 МПа позволяют универсальное применение этого композиционного материала. Он имеет высокий модуль эластичности, что дополнительно обеспечивает хорошее сохранение высокого качества пломб при восстановлении режущего края фронтальных зубов. Материал имеет высокую рентгенконтрастность, достаточную глубину световой полимеризации. Однако, тем не менее, при внесении пломбировочного материала в полость, толщина слоя не должна превышать 2 мм. Это довольно стандартное требование при пломбировании фотокомпозитами для обеспечения наиболее полной полимеризации пломбировочного материала. Длительность световой полимеризации слоя материала составляет 20-40 секунд в зависимости от оттенка (чем темнее, тем время полимеризации дольше).
Этот композиционный материал имеет универсальное применение и предназначен для пломбирования фронтальных зубов (кариозные полости III, IV, V классов) и боковых зубов (I, II класс кариозных полостей). Также его успешно можно применять для реставрации значительно разрушенных зубов. Помимо кариозных зубов материал хорошо зарекомендовал себя при пломбировании некариозных дефектов твердых тканей зубов: эрозии, клиновидные дефекты, дефекты вследствие патологической стираемости, кислотный некроз и др.
Пломбировочный микрогибридный композиционный материал световой полимеризации “Efficor NF” предлагается в комплекте из 5 цветовых оттенков по шкале “VITA”: А1, А2, А3, А3,5, В2. Материал поставляется в светонепроницаемых шприцах, содержащих по 4 г материала пастообразной консистенции.
В стандартный набор “Efficor NF” входят:
14 г композита, 5 мл адгезива “Achieve”, 2 г травильного геля “Streamline”
1 шприц 4 г “Efficor NF” оттенка А2
1 шприц 4 г “Efficor NF” оттенка А3
1 шприц 4 г “Efficor NF” оттенка А3,5
1 шприц 2 г текучего композита “Latit Flow” оттенка А3
1 бутылочка 5 мл адгезива “Achieve”
1 шприц 2 г травильного геля “Streamline”
Материал хорошо показал себя в клинических условиях и имеет следующие преимущества:
Прекрасное соотношение (по сравнению с другими аналогичными материалами) по показателю соотношения цена/качество;
Прекрасные физико-механические свойства материала (соответственно современным требованиям стандартов ISO к композиционным материалам);
Высокие косметические свойства материала;
Предлагаемые оттенки материала имеют прозрачность соответствующую прозрачности эмали зубов. Это позволяет достичь высокого косметического эффекта пломбирования и реставрации зубов;
Хорошая пластичность материала, позволяющая легко им манипулировать в кариозной полости;
Материал имеет достаточную прилипаемость к стенкам кариозной полости, в то же время он практически не прилипает к инструментам;
Прекрасная полируемость до зеркального блеска в сухом виде;
Прекрасное качество поверхности пломбы после полирования вследствие наличия в материале микрочастиц (менее 1 мкм);
Материал допускает достаточно длительное рабочее время при условиях освещения лампой стоматологической установки, но в то же время имеет высокую чувствительность к свету фотополимеризатора;
Высокая прочность и устойчивость к истиранию (в пределах требований стандарта ISO);
Довольно низкая полимеризационная усадка – в пределах 2,4 об.%;
Высокая рентгенконтрастность, что позволяет легко контролировать качество заполнения кариозной полости;
Долговременное сохранение высокого качества материала;
Соответствие материала цветовым оттенкам по шкале “VITA”.
Отличительной способностью данного материала является наличие в нем однокомпонентной эмалево-дентинной адгезивной системы “Achieve”. Она является представителем шестого поколения адгезивных систем, созданным на основе специально разработанных адгезивных сополимеров.
“Achieve” - это адгезивная система светового отверждения. Она представлена в одной бутылочке, так называемая “однокомпонентная” система. Классификация по поколениям не всегда отражает свойства адгезивной системы. Более четко отражает свойства адгезивной системы ее отношение к смазанному слою. Согласно этому критерию “Achieve” относится к двухэтапным адгезивным системам, удаляющим смазанный слой. Это значит, что адгезив наносится одним слоем на поверхность твердых тканей зубов после проведения техники тотального протравливания.
Это упрощает применение данной адгезивной системы. После нанесения слой адгезива разравнивается воздухом из воздушного шприца и не полимеризуется светом фотополимеризационной лампы. Отсутствуют промежуточные этапы нанесения адгезивной системы. Адгезив глубоко проникает в дентинные трубочки. К особенностям применения данной адгезивной системы относится отсутствие этапа отдельной полимеризации адгезива: его полимеризуют вместе со слоем нанесенного на него композиционного материала. Как подчеркивают разработчики, это обеспечивает более глубокое проникновение адгезива в дентин и образование более мощной гибридной зоны. Особенно это удобно при использовании текучих композиционных материалов “Latit Flow”. Как правило, они вносятся на дентин без давления и удерживаются в дентине за счет образованной адгезивной системой гибридной зоны. В данном случае в состав гибридной зоны входят и компоненты композиционного материала, что усиливает соединение твердых тканей зубов с композиционным материалом.
Клиницистам хорошо известны трудности присоединения адгезивной системы и, соответственно, композиционного материала к изначально сухому (в депульпированных зубах) или пересушенному дентину. Для усиления силы сцепления композита с твердыми тканями зубов, особенно дентином, рекомендуется применение техники “влажного” дентина. Довольно трудно клинически определить степень влажности дентина, поэтому очень часто он может быть или пересушенным или, наоборот, с избытком влаги. И то и другое состояние уменьшают силу присоединения адгезивной системы к дентину. Использование адгезивной системы “Achieve” позволяет уверенно работать как с влажным дентином, так и с достаточно сухой поверхностью. Однако рекомендация увлажнять дентин специальными препаратами или хотя бы дистиллированной водой для достижения оптимального ее увлажнения остается в силе. Это позволяет достичь прочного соединения и избежать возникновения послеоперативной чувствительности дентина пломбированных зубов.
Адгезивная система хорошо ложится на поверхность дентина, равномерно увлажняя ее, и проникая в его толщу. Это позволяет визуально хорошо контролировать процесс нанесения адгезивной системы с целью полного покрытия обрабатываемых поверхностей твердых тканей зубов. При этом также исключаются участки необработанные адгезивной системой, в которых композит не присоединяется к дентину и возникает опасность развития микроподтеканий. Таким образом, данный адгезив позволяет более надежно обеспечивать присоединение композита к дентину и эмали пломбируемых зубов.
Данная адгезивная система разработана на основе воды и органического растворителя ацетона. Данные литературы свидетельствуют о том, что адгезивные системы на ацетоновой основе очень активно проникают в дентинные трубочки. Ацетон является очень сильным органическим растворителем и, растворяя жиры, дает возможность компонентам адгезивной системы, а именно, ее метакрилатным мономерам глубоко проникнуть в толщу дентина. К недостаткам адгезивных систем на основе ацетона относится более выраженное раздражающее действие на пульпу. Однако нельзя сказать, что адгезивные системы на основе этанола лишены этого недостатка. Правильное применение техники тотального травления эмали и дентина в сочетании с правильной техникой применения адгезивной системы позволяет свести раздражающее действие на пульпу к минимуму.
В свое время в середине 1990-х годов в специальной литературе была развернута широкая дискуссия об отсутствии антибактериального действия адгезивов и кислотных кондиционеров. Под пломбами из композитов из дентина были высеяны микроорганизмы. На основании этих находок была выдвинута точка зрения, что эти микроорганизмы продолжают свою активную жизнедеятельность под пломбами после лечения кариеса. Наличие активных микроорганизмов приводит к возникновению вторичного кариеса под пломбами из композиционных материалов. Производители композиционных материалов довольно быстро нашли выход из этого положения, когда в кондиционеры и адгезивные системы были введены противокариозные вещества. Соответственно в кондиционеры были введены сильные антисептики, например, триклозан, а в адгезивные системы – препараты фтора. Последующими исследованиями было убедительно показано, что при условии надежной герметизации дентинных трубочек адгезивной системой микрофлора оказывается герметически запечатанной в дентинных трубочках в составе гибридной зоны и практически оказывается инактивированной. Однако эти результаты уже не повлияли на введение в состав адгезивов активных противокариозных и противомикробных препаратов.
Антисептики, например, триклозан очень активно угнетает кариесогенную микрофлору, оказывая тем самым противокариозное действие. Препараты фтора тоже (но несколько слабее) действуют на кариесогенную микрофлору, угнетая ее жизнедеятельность. Они также способствуют образованию вторичного дентина, который закупоривает дентинные трубочки и тем самым предупреждает проникновение микроорганизмов вглубь дентина. В адгезивную систему тоже введены фтористые препараты, что повышает активность адгезива и придает ему противокариозное действие. Наличие фтора в адгезивной системе также уменьшает чувствительность дентина и пульпы к различным раздражителям и уменьшает риск возникновения послеоперативной чувствительности. Наконец наличие фтористых препаратов в адгезивной системе (и соответственно в составе композиционной пломбы) оказывает противокариозное действие при образовании микроподтеканий. Зубной ликвор, который проникает в участок, не заполненный композитом, т.е. расположенный между пломбой и твердыми тканями зубов, создает влажную среду и соответственно условия для развития микрофлоры. С другой стороны, этот же ликвор вымывает имеющиеся в составе композита фтористые сосединения. Активные ионы фтора, вымытые из композита, соединяются с молекулами гидроксиапатита, образуя фторапатит. Это апатит менее растворим в кислоте, которую выделяют кариесогенные микроорганизмы. Заполняя дентинные трубочки, он образует вокруг пломбы и участка микроподтекания фторапатитовую пленку. Она препятствует проникновению микроорганизмов внутрь дентина, а сам фторапатит постепенно заполняет участок микроподтекания. Таким образом, наличие фтора в адгезиве “Achieve” (и соответственно в композите) оказывает выраженное противокариозное действие и повышает эффективность пломбирования зубов.
Наличие фтора в составе адгезива также препятствует образованию вторичного кариеса на границе эмаль-пломба. Сила прикрепления адгезива к эмали достаточно большая, что само уже препятствует образованию участка деминерализации на границе пломба-зуб. С другой стороны фтор препятствует образованию кариеса путем активного образования фторапатита.
Наличие в адгезивной системе ““Achieve” препарата фтора также позволяет клиническое применение данной адгезивной системы для лечения повышенной чувствительности твердых тканей зубов (эмали и дентина). На очищенную пастой поверхность зуба наносят травильный гель для очищения поверхности и образования микромеханического сцепления адгезива с твердыми тканями зубов. Промывают водой и высушивают воздухом. На сухую поверхность наносят слой адгезива и выжидают 10-20 секунд для более глубокого проникновения в твердые ткани зубов. Разравнивают адгезив по поверхности зуба струей воздуха. При этом из адгезива удаляется избыток ацетона. Производят световую полимеризацию пленки адгезива. Адгезивная система “Achieve” обеспечивает достаточно большую силу прикрепления композиционного материала к твердым тканям зубов. Сила присоединения к эмали составляет 25 МПа, а к дентину – 23,5 МПа.
Надежность адгезивной системы в предотвращении вторичного кариеса определяется не только наличием в его составе фтора, но и эластическими свойствами мономеров, входящих в состав адгезива. Наличие у адгезивной системы эластичности позволяет ей сохранять надежное соединение композита с твердыми тканями зубов при термических изменениях материала пломбы и твердых тканей зуба. Существующая реальность такова, что композиционные материалы имеют термический коэффициент расширения в 1,7 раза больше, чем твердые ткани зуба. Поэтому при нагревании они расширяются, а при охлаждении сокращаются в объеме больше, чем твердые ткани зубов. При этом между пломбой и твердыми тканями зубов увеличивается расстояние. Оно заполнено адгезивной системой и если она имеет достаточную эластичность, то соединение между пломбой и зубом не разрывается. Адгезивная система “Achieve” обладает достаточной надежностью и при длительном существовании пломбы надежно сохраняет целостность соединения пломбы с твердыми тканями зубов.
Таким образом, достоинства адгезивной системы “Achieve” можно свести к следующим положениям:
Основой адгезива является вода и ацетон;
Глубокое проникновение в толщу дентина;
Быстрое, легкое и простое применение;
Однократное нанесение адгезива на твердые ткани зубов;
Отсутствие этапа полимеризации нанесенного слоя адгезива;
Световая полимеризация адгезива вместе с нанесенным на его поверхность первым слоем композиционного материала;
Надежность присоединения к влажной и к сухой поверхности дентина;
Быстрота – 30 секунд - проведения этого этапа пломбирования: нанесения адгезива, нанесения первого слоя композита и полимеризация;
Хорошее визуальное обозрение нанесенного слоя адгезива;
Прекрасное нанесение на поверхность твердых тканей зубов;
Содержание препаратов фтора, что придает адгезиву антибактериальные и противокариозные свойства.
В комплекте материала адгезив “Achieve” поставляется в бутылочке емкостью 7,5 или 5 мл, что является довольно стандартной упаковкой принятой во многих композиционных материалах.
Большинство современных адгезивных систем применяются вместе с техникой тотального травления дентина и удаления смазанного слоя. В данный комплект композиционных материалов фирмы “Ardent” входит травильный гель “Streamline”, который содержит 37% фосфорной кислоты. В его составе также имеются гелеобразующие вещества и краситель синего цвета. Гелеобразная консистенция и синий цвет травильного геля облегчает его нанесение и помогает правильно определить границы обрабатываемого участка твердых тканей зубов. “Streamline” применяется для травления эмали и кондиционирования дентина при методике тотального травления. Гель наносят из шприца в кариозную полость и распределяют по обрабатываемой поверхности. Спустя 15-20 секунд его смывают водой. Синий цвет геля помогает контролировать полноту удаления геля с протравленной поверхности.
Травильный гель “Streamline” может также применяться для обработки несъемных конструкций протезов (виниры, вкладки, коронки, штифты) при их фиксации композиционными цементами. Этот гель применяется в ортодонтической практике при фиксации брекетов. При использовании с герметиками или текучим композитом “Latit Flow” гель применяется для предварительной обработки поверхности, на которую наносится герметик (текучий композит).
В данную систему композиционных материалов входит также текучий композит “Latit Flow” - композиционный материал световой полимеризации. Он предназначен для минимально инвазивных вмешательств при пломбировании зубов. По своему химическому строению он является производным основного композиционного материала “Efficor NF” и полностью совместим с ним.
Материал имеет хорошие физико-механические свойства, что позволяет применять его для пломбирования кариозных полостей I, III, IV, V классов кариозных полостей, т.е. для пломбирования фронтальных и небольших полостей І, V класса боковых зубов. Помимо кариозных зубов материал хорошо зарекомендовал себя при пломбировании некариозных дефектов твердых тканей зубов: эрозии, клиновидные дефекты, дефекты вследствие патологической стираемости, кислотный некроз и др.
Применение текучего композита при пломбировании таких пришеечных полостей (кариозные полости V класса, некариозные поражения этой локализации) особенно показано из-за наличия явления абфракции. Дело в том, что зуб имеет определенную эластичность и при горизонтальных нагрузках его коронка изгибается по отношению к корню зуба. Эти минимальные по своей величине изгибы, тем не менее, приводят к расхождению краев пломбы и тканей зуба в полостях пришеечной локализации. Материалы обычной консистенции не имеют такой эластичности и поэтому изготовленные из них пломбы выпадают даже при отсутствии признаков вторичного кариеса. Вследствие более высокой эластичности текучие композиты более надежно удерживаются в таких полостях, нежели композиты пастообразной консистенции.
Материал имеет достаточно большую прочность и стойкость к истиранию, поэтому помимо пломбирования зубов его можно использовать для починки керамической облицовки коронок и мостовидных протезов. При этом тоже может быть использована многофункциональная адгезивная система “Achieve”. Текучий композит также может быть использован как фиксирующий цемент для присоединения керамических или композитных виниров на фронтальные зубы.
Материал может успешно применяться для пломбирования небольших кариозных полостей І, II классов. Здесь с успехом может быть использована методика минимального инвазивного вмешательства. Текучая консистенция композита позволяет ему легко заполнить все неровности кариозной полости, поэтому нет необходимости придания полости правильной ящикообразной формы. Практически проводится только некрэктомия кариозной полости, вследствие чего она приобретает шаровидную форму с узким входным отверстием. Текучая консистенция композиционного материала позволяет легко и надежно заполнить такую полость.
Текучие композиты позволяют успешно проводить также пломбирование небольших кариозных полостей ІІ класса методом тоннельного препарирования. В отличие от обычной методики кариозная полость при этом не выводится на жевательную поверхность, что требует значительного удаления непораженных кариозным процессом твердых тканей зуба. Со стороны жевательной поверхности или с язычной поверхности (“метод латерального тоннеля”) создают узкий проход к кариозной полости. Через этот проход проводят некрэктомию кариозной полости. Через созданный узкий проход кариозную полость пломбируют композиционным материалом текучей консистенции. Данная методика позволяет сохранить большее количество твердых тканей на жевательной поверхности коронки зуба, что предотвращает ее от продольного раскалывания.
Композиционные материалы текучей консистенции очень успешно применяются для шинирования подвижных зубов при ортопедическом лечении генерализованного пародонтита. Высокая прочность композиционного материала позволяет создавать из него различные временные или постоянные шинирующие конструкции. Сочетание текучего композита “Latit Flow” и материала “Efficor NF”, которые полностью совместимы, позволяет создавать самые разнообразные конструкции шин. Текучий композит особенно удобен при использовании специальных особо прочных лент или шнурков, которые вводятся в конструкцию шин. Применяются хорошо зарекомендовавшие себя системы (Interlig, Ribbond, Connect, GlasSpan) и др.
Материал текучей консистенции особенно удобен для заполнения глубоких кариозных полостей. У композитов световой полимеризации обычной пастообразной консистенции довольно трудно достичь надежного присоединения материала ко дну кариозной полости. В этих условиях трудно применить технику направленной полимеризации материала, поэтому могут образоваться микроподтекания на дне кариозной полости. Текучая консистенция композита допускает самое различное направление лучей фотополимеризационной лампы. При такой полимеризации материал вследствие своей высокой эластичности не отрывается от дна кариозной полости. После заполнения глубоких слоев кариозной полости текучим композитом ее в дальнейшем заполняют композитом пастообразной консистенции. Такую методику иногда неправильно называют методом сэндвича. Более правильно называть ее послойным заполнением, поскольку здесь не применяются разные по своей природе материалы, а используются лишь разные варианты композиционного материала.
Заполнение более глубоких слоев кариозной полости текучим материалом более предпочтительно еще и из тех соображений, что при полимеризации текучего материала в пломбе возникают значительно меньшие по величине силы полимеризационные напряжения. При полимеризации композита пастообразной консистенции в материале возникает несколько центров полимеризации. В тех местах, где цепочки образованных полимеров встречаются, могут возникнуть микротрещины вследствие полимеризационных напряжений. Текучие композиты имеют гораздо большую эластичность, поэтому разрыва цепочек полимеризации в них не происходит.
В профилактике и лечении начального кариеса боковых зубов широко применяется методика герметизации фиссур жевательной поверхности. Текучий композит “Latit Flow” успешно может применяться для герметизации фиссур. Методика не отличается от традиционной с использованием герметиков на основе фотокомпозитов. Вследствие содержания в адгезивной системе “Achieve” препаратов фтора такая герметизация композитом “Latit Flow” дополнительно оказывает противокариозное действие.
Как определенное преимущество данного текучего композита “Latit Flow” нужно отметить такую характеристику как текучесть под давлением. Она состоит в том, что при выдавливании материала из шприца он легко под давлением вытекает из него. Попадая на поверхность твердых тканей зуба, материал довольно легко прилипает к ней. Это позволяет придать инструментом данной порции материала необходимую для пломбирования форму и заполимеризовать светом.
Таким образом, текучий композит “Latit Flow” имеет следующие достоинства:
Хорошие характеристики текучести, “текучесть под давлением”;
Высокие физико-механические свойства пломбировочного материала;
Хорошие свойства смачивания пломбируемой поверхности;
Прекрасная полируемость материала вследствие наличия в его составе микрочастиц;
Великолепные косметические свойства и высокая прозрачность (соответствующая эмали);
Материал допускает достаточно длительное рабочее время при условиях освещения лампой стоматологической установки, но в то же время имеет высокую чувствительность к свету фотополимеризатора;
Относительно невысокая полимеризационная усадка и незначительные полимеризационные напряжения в толще заполимеризованного материала;
Высокая прочность материала, особенно на изгиб;
Большая глубина полимеризации – до 7 мм;
Полное соответствие по химическому составу органической фазы и неорганического наполнителя материалам “Efficor NF” и “Latitude”, что позволяет очень эффективное их совместное применение;
Соответствие материала цветовым оттенкам по шкале “VITA”
Содержание в материале фтористого стекла в составе неорганического наполнителя придает материалу противокариозные свойства и снижает риск возникновения вторичного кариеса.
Материал “Latit Flow” поставляется в специальных непроницаемых для света шприцах, из которых его выдавливают непосредственно в кариозную полость. В стандартный комплект материала входят 8 г материала 4 оттенков:
1 шприц 2 г текучего композита “Latit Flow” оттенка А1
1 шприц 2 г текучего композита “Latit Flow” оттенка А2
1 шприц 2 г текучего композита “Latit Flow” оттенка А3
1 шприц 2 г текучего композита “Latit Flow” оттенка А3,5
1 бутылочка 5 мл адгезива “Achieve”
1 шприц 2 г травильного геля “Streamline”
Эта система композиционных материалов сравнительно недавно появилась на нашем рынке. Проведенные клинические наблюдения ее использования в различных классах кариозных полостей показало высокие качества материалов. В ближайших сроках наблюдений не обнаружено нарушения краевого прилегания материала или изменения цвета пломб. Поверхность пломб оставалась гладкой, блестящей, шероховатости не отмечалось. Все это позволяет утверждать о хорошем состоянии пломб изготовленных из композиционных материалов производства фирмы “Ardent” (Швеция).
Copyright © 2005 All rights reserved.